淺談完善患者X線檢查的放射防護(hù)設(shè)施

隨著醫(yī)院管理質(zhì)量的不斷提高，放射科對(duì)病人的放射防護(hù)工作也應(yīng)加強(qiáng)。為減少病人的X線照射量，保護(hù)病人免受X線損傷，必須規(guī)范放射防護(hù)管理，為病人提供良好的候診環(huán)境，落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施。這是我們的責(zé)任。筆者結(jié)合多年的放射科工作實(shí)踐，就如何加強(qiáng)對(duì)病人的X線防護(hù)談些看法和建議。

1 完善防護(hù)設(shè)施

（1）設(shè)置X線檢查候檢室。X線候檢室應(yīng)設(shè)在兩部X線機(jī)控制臺(tái)室之間（若只有一臺(tái)機(jī)時(shí)，設(shè)在控制臺(tái)室一側(cè)），候檢室面積大小應(yīng)根據(jù)每天做X線檢查的病人數(shù)而定，一般不小于30m 2 。候檢室內(nèi)應(yīng)整潔干凈，通風(fēng)透氣，每天晚上用紫外線消毒。室內(nèi)設(shè)多張座位，安裝小型廣播喇叭，以便呼叫病人。

（2）加固X線機(jī)房防護(hù)墻和防護(hù)門(mén)，加強(qiáng)X線機(jī)房防護(hù)門(mén)的管理。X線機(jī)房的墻應(yīng)加厚，厚度應(yīng)達(dá)40cm以上，達(dá)到能防護(hù)X射線為準(zhǔn)。X線機(jī)房門(mén)應(yīng)加貼0.3cm厚的鉛板，鉛板大小與門(mén)面積大小一致，防護(hù)門(mén)以能完全密封門(mén)口為度。工作時(shí)，工作人員要注意將防護(hù)門(mén)關(guān)上。

（3）設(shè)置放射工作場(chǎng)所警示標(biāo)識(shí)，按國(guó)家規(guī)定醫(yī)院放射科必須在每個(gè)崗位上（每部X線機(jī)房外門(mén)口）設(shè)置放射工作場(chǎng)所警示標(biāo)識(shí)，提醒病人在此范圍內(nèi)有X線輻射污染。

（4）改造X線機(jī)房外走廊通道。X線機(jī)房外走廊不應(yīng)設(shè)置座位，以免病人在坐或逗留時(shí)受到X線輻射影響。

2 效果

病人全集中在X線候檢室內(nèi)等候檢查，不再聚集在X線機(jī)房門(mén)口或涌入X線機(jī)房?jī)?nèi)等候，也不再在X線機(jī)房外走廊等候。病人避免了不必要的X線照射，避免了攝入不必要的X線照射量。同時(shí)，也使檢查工作順利進(jìn)行，X線工作者也不再因病人要求盡快檢查和場(chǎng)所嘈雜而手忙腳亂，有效地減少差錯(cuò)的發(fā)生。

3 討論

自從倫琴發(fā)現(xiàn)X線以來(lái)，X線已在醫(yī)學(xué)上發(fā)揮了重大的作用。隨著X線檢查的推廣應(yīng)用，現(xiàn)在接受X線檢查的病人越來(lái)越多了。X線是肉眼看不到，手摸不到的東西，它損傷身體是不能一下子感覺(jué)出來(lái)的。況且，很多病人都不了解X線，缺乏X線的防護(hù)知識(shí)。病人做X線檢查時(shí)，只求快作檢查，快取報(bào)告結(jié)果，根本不在乎X線損傷（不少病人不知會(huì)有X線損傷）。筆者走訪多家市級(jí)醫(yī)院，每家醫(yī)院放射科做X線檢查的病人都很多，很多病人都焦急地聚集在X線機(jī)房門(mén)口或門(mén)口外走廊等候檢查，有的甚至涌進(jìn)X線機(jī)房?jī)?nèi)等候檢查。X線機(jī)房的防護(hù)門(mén)有時(shí)不關(guān)上。這樣，每位做X線檢查的病人都接受了很多不必要的X線照射，攝入了很多不必要的X線照射量。怎樣保護(hù)病人，使病人避免不必要的X線照射呢?筆者以上所談的關(guān)于完善X線環(huán)境保護(hù)設(shè)施:

（1）設(shè)置X線候檢室;

（2）加固X線機(jī)房防護(hù)墻和防護(hù)門(mén)，加強(qiáng)X線機(jī)房防護(hù)門(mén)的管理;

（3）設(shè)置放射工作場(chǎng)所警示標(biāo)識(shí);

（4）改造X線機(jī)房外走廊通道。這些都是至關(guān)重要的。